THANG ĐO NATIONAL EARLY WARNING SCORE 2 (NEWS 2)

1. Nhịp thở (lần/phút)

Điểm
0
1
2
3

Điểm: 0

2. SpO2 (%)

Điểm
0
1
2
3
0
1
2
3

Điểm: 0

3. Chế độ thở

Điểm
0
2

Điểm: 0

4. Huyết áp tâm thu (mmHg)

Điểm
0
1
2
3

Điểm: 0

5. Mạch (nhịp/phút)

Điểm
0
1
2
3

Điểm: 0

6. Tình trạng ý thức

Điểm
0
3

Điểm: 0

7. Nhiệt độ (°C)

Điểm
0
1
2
3

Điểm: 0

Tổng điểm NEWS2: 0

Bảng tham chiếu NEWS2

Điểm Nguy cơ Phản ứng
0 - 4 Thấp
  • Tiếp tục theo dõi NEWS.
  • Thông báo điều dưỡng trực chính đánh giá bệnh nhân.
  • Điều dưỡng trực chính quyết định mức độ theo dõi và/ hoặc điều chỉnh kết hoạch chăm sóc nếu cần thiết.
  • Theo dõi tối thiểu mỗi 12 giờ nếu 0 điểm
  • Theo dõi tối thiểu mỗi 4 - 6 giờ nếu từ 1 - 4 điểm.
5 - 6
đáp ứng khẩn cấp
Trung bình
  • Điều dưỡng trực chính ngay lập tức thông báo bác sĩ điều trị.
  • Điều dưỡng trực chính yêu cầu bác sĩ đủ năng lực đánh giá bệnh diễn tiến cấp tính (kích hoạt đội phản ứng nhanh RRT khoa phòng).
  • Chuyển bệnh nhân vào khu vực có thiết bị theo dõi.
  • Theo dõi tối thiểu mỗi 01 giờ
≥ 7
đáp ứng cấp cứu
Cao
  • Điều dưỡng trực chính ngay lập tức thông báo bác sĩ điều trị (nên là bác sĩ chuyên khoa).
  • Cần hỗ trợ của đội ngũ hồi sức, yêu cầu có kỹ năng kiểm soát đường thở nâng cao (kích hoạt đội phản ứng nhanh RRT ICU).
  • Cân nhắc chuyển bệnh nhân sang phòng bệnh nặng hoặc ICU.
  • Phòng bệnh nặng cần có thiết bị theo dõi.
  • Theo dõi liên tục các dấu hiệu sinh tồn.
Tổng điểm: 0
Web hosting by Somee.com